期刊简介
本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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- 杂志名称:肝胆外科杂志
- 主管单位:
- 主办单位:安徽医科大学
- 国际刊号:1006-4761
- 国内刊号:34-1143/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
ERCP在腹腔镜胆囊切除围手术期的应用
吴卫泽;郑民华;王建承;陈胜
关键词:内镜逆行性胰胆管造影(ERCP), 内镜乳头括约肌切开术(EST), 围手术期, 腹腔镜胆囊切除术(LC)
摘要:目的 探讨内镜ERCP在腹腔镜胆囊切除围手术期的应用价值.方法 从1998年1月到1999年4月在1500例LC病人中,有选择地进行术前33例和术后20例的ERCP及内镜治疗,包括EST,ENBD和网篮取石术.其指征为:近期有胰腺炎发生或黄疸史,肝功能异常,碱性磷酸酶升高,B超或CT示胆总管扩张或有结石,术中造影有胆管结石,术后有临床症状.结果 在术前33例ERCP中,除1例失败外,胆囊病变外的阳性发现有12例(37%),而术后20例的ERCP中阳性发现有14例(70%).如以胆红素增高或B超CT示胆管结石为超选择性的ERCP指征,其术前ERCP阳性发现率可达66%以上.对胆总管结石,无论LC术前、术后,内镜治疗成功率达97~100 %.其并发症2例(3%)为轻型胰腺炎,经非手术治疗痊愈.结论 运用超选择性指征,可避免术前不必要的ERCP.而术后一旦有临床症状,就应及时给予ERCP内镜治疗.
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