期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2001年第05期

如何做好肝切除术

周信达

关键词:外科, 肝脏, 手术
摘要:近10余年来,肝癌手术切除技术有较大提高.难切部位肝癌一期切除报道日益增多,肝门部肝癌切除和单独尾叶切除也不再是手术“禁区“;对侵及下腔静脉及肝静脉肝癌,也有用体外静脉转流离体或半离体状态下冷却灌注切除肿瘤和受累血管;对合并门静脉癌栓积极的手术治疗,如切开取栓术、气囊导管取栓术、门静脉吻合搭桥术、门静脉切除吻合术等;对合并下腔静脉癌栓的肝癌在切除肿瘤同时有人采用体外静脉转流技术切开下腔静脉取癌栓;对肝癌合并胆管癌栓或肿瘤压迫所致梗阻性黄疸,亦可考虑作肝癌切除和手术取癌栓;对肝癌合并门静脉高压、食道静脉曲张,术前、术中也趋积极治疗;对肝硬化程度较轻、包膜完整、无子灶,即使靠近肝门区的大肝癌、特大肝癌一期手术切除报道增多,有的还取得较好疗效.对肝硬化较重肝癌,肝切除时也可不阻断入肝血流;手术病死率逐步下降,术中输血量逐步减少,无需输血的比例越来越高.总之,目前就肝切除技术而言 ,在肝功能有足够代偿情况下,肝脏8个段似没有不能施行肝切除的部位.但是,为把肝切除术做得更细、更精,有些问题尚需进一步探索.