期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
腹腔镜胆囊切除术中高频电刀对肝脏损伤的影响
周正东；陈训如；罗丁；毛静熙；余少明；李胜宏；韩江；刘成
关键词：腹腔镜胆囊切除术, 肝脏, 病理学, 酶学
摘要：目的研究腹腔镜胆囊切除术肝脏病理与酶学变化的原因.方法 1999～2001年我院收治的69例胆囊结石随机分组.常规应用单极高频电刀行腹腔镜胆囊切除术35例(电切组),胆囊床普遍电凝处理;对照组应用剪刀行腹腔胆囊切除术34例(剪切组),钛夹钳闭止血;手术结束时每组抽样取5例胆囊床底部边缘肝组织1 cm×1 cm一块,病理切片,光镜观察肝细胞的变化,全部受试者术后1～5 d抽血测定血清ALT、AST含量,数据均经统计学处理.结果电切组术后1 d血清ALT、AST水平显著升高,与术前相比,差异有显著性(P＜0.01),与剪切组术后相比,差异有显著性(P＜0.01).肝组织病理变化,电切组浅层(电刀接触面)肝细胞大部分热溶解坏死,其内层肝血窦扩散,肝细胞膜皱缩,深层(1 cm)肝细胞变性水肿,剪切组肝细胞正常.结论 LC术中单极高频电刀在密闭腔内对局部肝组织的热损伤是引起肝细胞坏死、皱缩、水肿等不同程度的病理变化,深度可达1 cm,是术后血清ALT、AST一过性升高的主要原因.
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