期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2004年第06期

规则性肝段切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石

陈开运;向国安;高鹏;黄位耀;劳炜东;肖方联;刘灏;郑雄烈

关键词:肝内胆管结石, 肝切除术, 纤维胆道镜
摘要:目的研究规则性肝段切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石的优越性及有效性.方法根据289例患者肝内胆管结石的分布情况(左外叶138例,左肝叶96例,右前叶6例,右后叶12例,右肝叶25例,双侧肝叶12例;合并有显著肝段或肝叶萎缩98例,肝脓肿8例,胆瘘3例,胆管癌5例)行肝段或联合肝段切除.其中S2~S3切除181例,S2~4切除56例,S6~S7切除18例,S5~8切除12例,双侧肝叶切除12例.附加术式包括经肝门部胆管切开取石186例,经肝实质胆管切开取石8例,胆管空肠Roux-en-Y吻合196例(10例输出空肠袢皮下埋植).术中胆道镜经胆总管途径186例,肝断面胆管途径103例,术后胆道镜经T管途径186例,皮下输出空肠袢途径10例.结果随访10个月至10年,89.5%(259/289)症状消失,7.9%(23/289)偶有轻度胆管炎发作,2.6%(7/289)仍反复发作严重胆道感染.术后并发症有胆漏8例(2.8%),膈下感染12例(4.2%),腹腔脓肿1例(0.35%),3例(1.03%)术后死于肝衰竭.结论规则性肝段切除术结合胆道镜技术是治疗肝内胆管结石的有效手段.