期刊简介
本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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- 杂志名称:肝胆外科杂志
- 主管单位:
- 主办单位:安徽医科大学
- 国际刊号:1006-4761
- 国内刊号:34-1143/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
医源性胆胰肠结合部损伤的预防与处理
廖彩仙;李晓平;周杰;刘正军;阚和平
关键词:胆胰肠结合部, 医源性损伤, 预防, 处理
摘要:目的总结医源性胆胰肠结合部损伤的防治经验.方法病例资料的回顾性分析.我院于1994年1月~2004年12月共发生医源性胆胰肠结合部损伤7例,2例发生在十二指肠乳头括约肌切开后的取石过程中,5例发生在开腹胆道手术中扩张胆总管下段狭窄时.针对损伤实施胰十二指肠切除术2例;胆总管横断型胆总管空肠吻合术5例,其中4例同时加做十二指肠憩室化手术.全部病例均在术中于局部放置双套管引流,术后给予施他宁抑制胰腺分泌.结果6例痊愈;1例死亡.结论在取出结石和扩张狭窄过程中控制好操作力度是防止发生医源性胆胰肠结合部损伤的关键.全胆汁改道和十二指肠憩室化是处理胆胰肠结合部损伤的有效措施,强调全胆汁改道手术和十二指肠憩室化手术同时实施.具体术式推荐横断胆总管型胆管空肠吻合术和胃肠吻合加胃窦部可吸收肠线捆扎术.局部损伤严重时可行胰十二指肠切除术.
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