期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
可切除性胰腺癌外科治疗中的随机对照试验分析
肖卫东；彭承宏；周光文；吴伟顶；李宏为
关键词：胰腺癌, 外科治疗, 随机对照试验
摘要：目的从近10年的随机对照临床试验中总结出可切除性胰腺癌外科治疗的佳证据.方法对1995年01月至2004年4月间Medine中有关可切除性胰腺癌外科治疗的随机对照临床试验文献进行分析.结果共检索到相关文献23篇代表19项不同的随机对照临床试验.结果表明:(1)标准的胰十二指肠切除术和保留幽门的胰十二肠切除术手术并发症和手术死亡率相似,术后患者生存率相当.(2)扩大淋巴结清扫术较标准淋巴结清扫术手术并发症增多,手术死亡率相当,长期生存率和生活质量无明显改善.目前仍缺乏联合门静脉/肠系膜上静脉切除的扩大根治术可提高胰腺癌患者长期生存率的有力证据.(3)闭塞胰管而不用吻合方法者术后胰瘘和胰腺分泌不足增多,胰肠或胰胃吻合仍然是胰十二指肠切除中的主要重建方式,同时经纤维蛋白胶闭塞主胰管并不能减少术后腹腔内并发症.(4)不主张在胰切端床常规置引流管.(5)胰切除术后常规使用生长抑素并不减少术后胰瘘的发生率.(6)胰腺癌治愈性切除后可以得益于辅助性化疗,而辅助性放疗则有害.结论手术治疗仍为治愈胰腺癌的唯一手段,仍需经过大样本的前瞻性随机对照临床试验和长期随访的结果来找出合理的规范化手术操作和综合治疗方案,形成临床实践指导原则.
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