期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
关于Whipple手术胰肠吻合方法的几点体会
张永杰
关键词：胰脏, 吻合
摘要：Whipple手术现已成为治疗胆胰肠结合部外科疾患的常规手段,近年国内县级以上医院实施该手术的病例有逐渐增多的趋势.无论就手术技术本身还是围手术期处理而言,与Whipple手术相关的整个治疗过程始终是具有挑战性和充满潜在危险的.在开展工作的早期阶段,外科医师可能会认为安全实施手术解剖、顺利完成病灶切除是Whipple手术中重要的环节,实际上病灶切除之后消化道重建的质量对患者的顺利康复才更为关键,因为真正在手术台上出现危及患者生命的紧急情况并不多见,而大多数手术合并症均在术后出现,且往往与消化道重建、尤其是胰肠吻合的具体状况相关.胰肠吻合在技术操作或愈合过程中出现问题即可导致胰瘘,并可能引发一系列严重后果,是Whipple手术后严重的并发症之一,其发生率可达6%～24%[1,2].临床实践已经证实,完成胰肠吻合的技术细节及外科医师的手术经验在影响胰瘘发生的诸多因素中为重要,可见在施行Whipple手术时不仅要重视针对病灶的解剖、分离、切除,更应认真仔细地妥善完成消化道重建、特别是胰肠重建的过程,力争从技术层面大限度地减少胰瘘等严重并发症的发生.
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