期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2007年第04期

EST+胆胰管引流治疗急性胆源性胰腺炎

周鸣清;陈欣然

关键词:胆源性胰腺炎, 治疗, ERCP, EST
摘要:目的 探讨内镜下乳头奥迪氏扩约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)+胆胰管引流技术在急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)诊治中的应用价值.方法 将入选的315例ABP患者随机分为EST治疗组(n=132)和非EST对照组(n=183),并根据APACHEⅡ评分,将每组再进一步分为重症组和轻症组.两组患者均给予中西医结合治疗.EST治疗组在入院后24 h内行ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)+EST,如发现胆管或胆胰共同通道有结石,则行网篮气囊取石或碎石器碎石取石,如结石多、结石直径大,结石难以一次取尽则急诊不强行取石术.如ERCP证实胰管狭窄或胰管有结石,则行胰管支架植入或鼻胰管引流.所有患者EST术后均行鼻胆管引流术(endoscopic naso-billiary drainage ENBD).结果 对重症ABP,EST治疗组的并发症发生率、转开腹手术率、住院天数及住院费用均明显低于非EST对照组(X12=7.12,X22=5.64,t1=2.57,t2=2.28,P<0.05);而两组轻症之间无显著差异.结论 早期应用EST技术治疗ABP是可行的、有效的和安全的.