期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2008年第04期

肝中叶切除术临床应用体会

赵红川;耿小平;刘付宝;王国斌;赵义军;张志功

关键词:肝肿瘤, 肝中叶切除术, 中央型
摘要:目的 评价肝中叶切除治疗肝中央叶段肿瘤的手术方法和疗效.方法 回顾分析2006年8月~2008年4月在我科行肝中叶切除的12例患者临床资料;Child A级8例,Child B级4例,肝硬化8例;行肝Ⅳ+Ⅴ+Ⅷ段,联合胆囊切除3例,肝Ⅳb+Ⅴ段,联合胆囊切除6例,肝Ⅳa+Ⅷ段切除2例,Ⅷ段切除1例;第一肝门阻断7例(时间15~40 min),全肝血流阻断2例(时间20~45 min);预防性胆总管切开、T管外引流4例.结果 术中输血1例,输血量400 ml;所有病例手术过程顺利,切除标本大小(大径)5~15 cm,平均7.5 cm;无手术死亡,术后并发症:阻塞性黄疸伴胆漏1例,腹腔包裹性积液3例,肺部感染1例,切口感染1例.术后病理:原发性肝癌5例,肝癌切除术后复发1例,胆管细胞癌1例,混合性肝癌1例,胆囊癌1例,结肠癌术后肝转移1例,间叶性错构瘤1例,肝母细胞瘤1例.所有病例均随访,随访时间为1~32个月.其中1例混合性肝癌患者术后5月出现肿瘤肝内复发及后腹膜、腰椎转移,余病例均无瘤牛存.结论 虽然肝中叶切除技术比较复杂,但仍是治疗包括肝癌在内的各种肝中叶肿瘤的有效方法,选择性应用肝血流阻断技术是控制术中出血的重要措施.