期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
脾切除术后并发症发生相关危险因素分析
陈平；王胜利
关键词：脾切除术, 术后并发症, 回归分析
摘要：目的 探讨脾切除术后并发症的影响因素.方法 运用非条件Logistic回归分析方法对脾切除患者进行临床研究.结果 脾切除术后并发症发生率36.20%(84/232),感染15.09%(35/232)、出血10.34%(24/232)、脾热7.32%(17/232)、切口裂开4.74%(11/232)、肝衰3.88%(9/232)、胰腺损伤2.16%(5/232)、血栓栓塞0.86%(2/232)、胃肠穿孔0.43%(1/232)、死亡4.74%(11/232).从全因素的Logistic回归模型的结果可见术前肝功能(X6)、乙肝后肝硬化脾大脾亢(X3)、急诊手术(X14)、脾破裂(X4)、主刀医师资格(X10)在a=0.05水平上显著,脾切除并发症的主要危险因素按其影响的大小顺次为:X6、X3、X14、X4、X10所对应的相对危险度在1.342～1.568之间,且X3、X14、X10为影响脾切除围手术期死亡的主要危险因素.逐步Logistic回归分析进一步肯定了上述结果,且乙肝后肝硬化脾大脾亢影响突出,P=0.0021,标准系数=0.213 202,相对危险度OR=2.347.而其他原因脾切除(X5)能减少脾切除并发症的发生.结论 脾破裂、乙肝后肝硬化合并脾肿大脾亢zhud硬化合并脾肿大脾亢,time of occlusion是脾切除术后并发症发生的重要危险因素,术前调整肝功能、合理选择手术时机、提高主刀医师手术操作水平是降低脾切除术后并发症发生和病死率的关键.
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