期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2013年第06期

2013年国际胰腺协会/美国胰腺协会循证医学基础上的急性胰腺炎处理指南解读(二)

张志功;耿小平

关键词:争性胰腺炎, 处理, 指南
摘要:(续前期)以下为该指南解读的第二部分:3.4液体治疗问题9:急性胰腺炎行首次液体复苏的佳液体是什么?急性胰腺炎首次液体复苏推荐使用平衡液(Ringer's lactate)(GRADE 1B,高度共识)评价:仅有少数文献研究了不同液体类型对于急性胰腺炎治疗结果的影响[29-31].在一项涵盖40名急性胰腺炎患者的多中心RCT研究中,液体复苏选用平衡液(Ringer's lactate)较之普通生理盐水减少了SIRS的发生率[30].另一项RCT研究针对伴有严重脓毒血症且收住ICU的急性胰腺炎患者,选用羟乙基淀粉(HES)行液体复苏较平衡液(Ringer's lactate)增加了肾功能衰竭发生率和死亡率[32].需注意的是,平衡液(Ringer's lactate)与Hartmann's液(Hartmann's solution)非常类似但并不完全相同.有证据显示急性胰腺炎在常规液体复苏基础上加用羟乙基淀粉(HES)可能有益[31],而在伴有严重脓毒血症时须充分警惕其损害效应,故本指南不推荐其使用.