期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2015年第03期

肝门部胆管癌术后并发症发生危险因素分析

陆军;童宗培;王俊

关键词:肝门部胆管癌, 术后并发症, POSSUM评分, Logistic回归分析
摘要:目的 探讨影响肝门部胆管癌术后并发症发生的相关临床危险因素.方法 运用非条件Logistic回归分析对我院2003年1月~2015年1月51例肝门部胆管癌手术患者进行回顾性临床研究,分析影响术后并发症发生的相关因素.结果 从全因素的Logistic回归模型的结果可见POSSUM评分(X5)、肿瘤TNM分期(X14)、CTP评分(X6)、术前白蛋白(X3)、手术性质(X12)、基础疾病(X7)、Bimuth分型(X15)、术前总胆红素水平(X4)在α=0.05水平上显著,术后并发症的主要危险因素按其影响的大小顺次为:X5、X14、X6、X3、X12、X7、X15、X4,相对危险度在1.232 ~ 1.976之间;X3、X12是单因素分析中避免术后并发症出现的保护因素.逐步Logistic回归分析剔除了X4、X12、X15,由标准回归系数可以得出术后并发症的主要危险因素按其影响的大小顺次为:X5、X14、X6、X7、X3,相对危险度分别为2.141、1.903、1.731、1.341、-1.330.结论 POSSUM评分、肿瘤TNM分期、CTP评分、合并基础疾病、术前白蛋白是肝门部胆管癌术后并发症发生的主要影响因素.术前精确评估、调整肝功能、控制基础疾病、纠正低蛋白血症是评估和降低术后并发症发生的关键.