期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2015年第02期

IgG4相关硬化性胆管炎一例并国内文献复习

程利鹏;付军;耿利;杨甲梅

关键词:IgG4, 胆管炎, 胰腺炎, 治疗, 诊断
摘要:目的 探讨我国IgG4相关硬化性胆管炎(IgG4-RSC)的临床特点、治疗策略以及预后.方法 收集国内资料完整的符合IgG4-RSC诊断标准的36例病人结合我院诊治的一例进行研究分析,探讨该病的临床特点、诊断、治疗以及预后.结果 男28例,女9例.好发年龄于50-60岁之间.常见的临床表现主要为梗阻性黄疸(89%)、上腹部不适或疼痛(49%)和消瘦(27%).15例接受血清学IgG4检查有14例(93%)升高.22例IgG检查中21 例(95%)升高,29例CA19-9检查中18例(62%)升高.影像学检查:37例中33例胆总管下段狭窄(89%),4例肝门区胆管和胆总管中下段狭窄(11%).37例均合并自身免疫性胰腺炎(AIP),多发淋巴结肿大3例(7%).14例接受外科手术,术后病理证实IgG4-RSC,5例术后加用激素治疗.23例行激素治疗,其中6例施行胆管支架植入,症状均有缓解.6例复发,再次行激素治疗后症状缓解.结论 IgG4-RSC好发于中老年男性,常以梗阻性黄疽就诊,血清学检查IgG4多有升高,常合并有自身免疫性胰腺炎,病理学检查有助于诊断(术前较难获得),激素治疗有效,复发再次激素治疗,症状仍能缓解.