期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2016年第02期

血清CA199、CA242、CA125联合检测对胆囊癌患者诊断的临床价值研究

张永东

关键词:胆囊癌, 联合检测, 诊断价值, CA199, CA242, CA125
摘要:目的 探究血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原(CA125)联合检测对胆囊癌诊断的临床价值.方法 选取我院于2010年1月~2015年1月收治的胆囊癌患者35例,设为恶性组,另选同期于我院就诊的50例良性胆囊疾病患者和50例健康体检者,分别设为良性组和对照组,用固相双位点夹心免疫放射度量分析法经全自动化学发光免疫分析仪检测研究对象血清CA199、CA242、CA125浓度并计算项指标单独及联合检测的灵敏度、特异度、预测值、符合率及约登指数,然后行统计学分析.结果 三组患者CA199、CA242、CA125水平的差异有统计学意义(F=12.347,P<0.05);恶性组患者CA199、CA242、CA125的水平高于良性组(q=15.354,P<0.05;q=13.247,P<0.05;q=16.498,P<0.05)及对照组(q =16.247,P<0.05;q=14.578,P<0.05;q=17.244,P<0.05);良性组与对照组患者CA199、CA242、CA125的水平接近(q=1.459,P>0.05;q=1.687,P>0.05;q=1754,P>0.05);恶性组患者CA199、CA242、CA125阳性率分别为74.29%、65.71%、45.71%,高于良性组的6.00%、4.00%、4.00%(x2=9.547,P<0.05;x2=11.215,P<0.05;x2=10.241,P <0.05)及对照组的4.00%、2.00%、2.00%(x2=12.549,P<0.05;x2=15.489,P<0.05;x2=13.492,P<0.05);良性组与对照组患者CA199、CA242、CA125的阳性率相当(x2=1.957,P>0.05;x2=1.824,P>0.05;x2=1.824,P>0.05);恶性组患者三者联合检测的阳性率为91.43%,高于良性组的12.00%(x2=15.498,P<0.05)及对照组的8.00%(x2=16.488,P <0.05);良性组和对照组患者联合检测的阳性率相近(x2=1.548,P>0.05);对胆囊癌诊断而言,单一指标检测时,CA199对GBC诊断的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、约登指数高,但特异性不高;两种指标联合检测时,含有CA199时对GBC的诊断价值更大;三种指标联合检测时,灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、约登指数高于单一指标或两种联合检测.结论 联合检测CA199、CA242、CA125可提高胆囊癌的诊断率,且两种联合检测时与CA199联合更具有诊断意义,临床可考虑推广应用.