期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2016年第02期

快速康复外科在肝胆管结石围术期的应用

余建中;胡常明;胡晓华

关键词:快速康复外科, 肝胆管结石, 胆管空肠Roux-en-Y吻合术, 应激反应
摘要:目的 探讨快速康复外科(FTS)在肝胆管结石患者胆管空肠Roux-en-Y吻合术围术期的应用效果及其对患者应激反应的影响.方法 将于我院行胆管空肠Roux-en-Y吻合术的60例肝胆管结石患者按随机数字表法分为FTS组(30例)和对照组(30例).FTS组采用FTS围术期处理方案,对照组采用传统围术期处理方案.记录两组患者术后恢复情况:肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、拔除腹腔引流管时间、住院时间及并发症情况;监测术后1d、3d、6d两组患者血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)及总胆红素(TBIL)变化.结果 FTS组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),下床活动时间、拔除腹腔引流管时间较对照组明显提前(P<0.05);两组患者术后伤口感染、肺部感染、胆汁漏发生率及TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);FTS组术后咽喉疼痛、恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05);FTS组术后3 d CRP水平较术后1d升高,随后再下降,在各时间点均明显低于对照组(P <0.05);FTS组术后3d、6dPA水平明显高于对照组(P<0.05).结论 在肝胆管结石胆管空肠Roux-en-Y吻合术围术期应用FTS,可减少患者不良应激反应,促进胃肠道功能恢复,加快康复进程,安全有效.