期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
不阻断入肝血流采用BiClamp(R)钳在肝硬化肝癌切除术中的应用
叶征辉；黄帆；王国斌；余孝俊；耿小平；赵红川
关键词：BiClamp(R), 入肝血流阻断/不阻断, 肝硬化, 肝癌
摘要：目的 探讨不阻断入肝血流采用BiClamp(R)钳在肝硬化肝癌患者肝切除术术中的安全性和有效性.方法 回顾性分析2014年6月至2017年9月接受肝切除术的72例合并肝硬化的原发性肝癌患者的临床资料,根据术中是否行第一肝门阻断分为两组:不阻断入肝血流组36例,阻断入肝血流组36例,所有病例均由同一手术组完成,离断肝实质器械均为BiClamp(R)钳.比较两组患者手术时间、肝断面面积、断肝时间、断肝速度、术中出血量、肝断面单位面积出血量、术中输血率、术后并发症发生率、住院时间以及术后第1天、第3天及第7天白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TB)等水平的差异.结果 不阻断入肝血流组和阻断入肝血流组手术时间(182.5±66.81min vs 188.47±66.97min;p =0.707)、断肝时间(32.70±25.40 min vs 27.58 ±18.16 min;P=0.215)、术中出血量(369.26±295.97 ml vs346.00±248.63 ml;P =0.613)及术后并发症发生率(22.2％ vs 33.3％;P =0.293)差异均无统计学意义.不阻断入肝血流组术后第3天血清ALT(142.36±84.29 u/L vs 252.50±207.07 u/L;P =0.027)、AST(94.78±65.10 u/L vs 139.22±107.69u/L;P =0.002)水平及术后第7天血清ALT(74.58±51.06 u/L vs 100.31±77.71 u/L;P =0.034)、AST(38.42±17.32 u/L vs55.28±36.28u/L;P =0.001)水平低于阻断入肝血流组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肝硬化肝癌患者,不阻断入肝血流情况下采用BiClamp(R)钳切肝是安全有效的,同时不增加术中出血量.
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