期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2017年第05期

肝癌合并门脉高压症的术前评估和手术规划

迟天毅;毛一雷

关键词:肝癌, 门脉高压
摘要:我国的原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)病例约占全球肝癌总数的55%,其中70%~90%的病例合并肝硬化.在肝硬化基础上发生的肝癌又常合并有门脉高压症[1],其形成的原因多样、复杂,常见于:(1)肝硬化造成肝假小叶形成,门管区纤维化使门静脉阻力增加;(2)肝癌病例中,肝动-静脉瘘的平均发生率为18.9%[2],动-静脉瘘使门静脉血流增加;(3)肝癌有侵犯血管尤其是门静脉的生物学特性,在肝硬化基础门静脉癌栓使门静脉压力增高更为明显;(4)肝癌可直接压迫门静脉干和/或肝静脉,造成门静脉的压力升高;(5)肝叶切除和肝动脉栓塞化疗均可造成术后暂时性门静脉压力升高,加重原有病变.近年来,尽管在术前诊断、麻醉、手术技术和围手术期处理取得了明显的进展,但是,肝癌合并门脉高压症仍是目前临床肝癌治疗的难点之一.本文根据国内外文献对肝癌合并门脉高压症的术前评估和手术规划综述如下.