期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
LC联合LTCBDE在老年急性胰腺炎合并胆囊结石伴胆总管结石患者中的应用及安全性研究
王恒毅；汤亲青；王兴宇；高登辉
关键词：老年, 急性胰腺炎, 胆总管结石, 安全性
摘要：目的 对老年急性胰腺炎合并胆囊结石伴胆总管结石早期行腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic Cholecystectomy plus Laparoscopic Transcystic Common Bile Duct Exploration,LC +LCBDE)的病例进行回顾性分析,并评估其安全性.方法 选取2012年10月～2016年10月我科收治的急性水肿型胰腺炎合并胆囊结石伴胆总管结石患者443例,分为四组,其中年龄大于60岁,行LC +LTCBDE患者为老年LTCBDE组(n=101),行LC +LTDBDE患者为老年LTDBDE组(n=98);年龄小于60岁,行LC +LTCBDE患者为中青年LTCBDE组(n=132),行LC +LTDBDE患者为中青年LTCBDE组(n=112).对各组手术中情况、手术并发症、术后恢复情况等方面进行比较.结果 与老年LTDBDE组(3.14±0.33h)和中青年LTDBDE组(3.11 ±0.34h)比较,老年LTCBDE组(2.24 ±0.23h)和中青年LTCBDE组(2.12 ±0.40h)手术时间明显缩短(P＜0.05);术中出血量(△Hb)及中转开腹率差异均无统计学意义(P＞0.05).与中青年LTCBDE组(1/132)、中青年LTD-BDE组(2/112)比较,老年LTCBDE组(8/155)、老年LTCBDE组(6/98)肺部感染高(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).其余并发症胆漏、胆总管损伤、切口感染、肠梗阻四组间两两比较,均无显著性差异(P＞0.05).与中青年LTCBDE组(3.24±0.11d)与中青年LTDBDE组(3.54 ±0.20d)比较,老年LTCBDE组(6.72±0.44d)、老年LTDBDE组(7.45±0.20d)住院天数延长,差异有统计学意义(P＜0.05).胰腺炎复发率、残余结石发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年急性胰腺炎合并胆囊结石伴胆总管结石患者在胰腺炎控制后,即可选择早期施行LC+ LTCBDE,并不影响手术安全性.经胆囊管路径探查胆总管优于其他术式,值得推广.
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