期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2017年第02期

肝切除切缘的距离对肝内胆管癌伴乙型肝炎肝硬化预后的影响

傅俊;李俊;项红军;夏勇;沈锋

关键词:肝内胆管癌, 肝硬化, 切缘, 预后
摘要:目的 分析肝切除手术切缘的距离对肝内胆管癌伴乙型肝炎肝硬化患者的近期和远期预后的影响.方法 回顾性分析东方肝胆外科医院306例ICC伴乙型肝炎肝硬化肝切除患者的临床病理资料.应用Kaplan-Meier法描绘无复发生存(recurrent free survival,RFS)和整体生存(overall survival,OS)曲线,Cox回归模型分析影响其预后的因素.结果 R1组患者39例(12.7%),阴性切缘组(R0)中,≥10 mm为宽切缘组87例和1~9 mm为窄切缘组180例.随访期间,209例(68.3%)患者出现复发.总体的中位和5年的RFS和OS分别为13.8月,24%和21.3月,28%.R1切除提示较差的RFS(P=0.002)和OS(P =0.006).窄切缘相对于宽切缘提示更低的RFS(P =0.025),而OS(P=0.254)无差别.结论 R1切除是肝内胆管癌伴乙型肝炎肝硬化的患者长期预后的独立危险因素.推荐肝切除时尽可能保证大于10 mm的手术切缘改善预后.