期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
羟考酮对腹腔镜胆囊切除术患者拔管期应激反应、术后疼痛的影响分析
姜本大
关键词：腹腔镜胆囊切除术, 羟考酮, 拔管期应激反应, 血流动力学, 术后疼痛, 炎症反应
摘要：目的 分析羟考酮对腹腔镜胆囊切除术患者拔管期应激反应、术后疼痛的影响分析.方法 收集行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者120例,ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级,根据随机数字表法分为4组(每组30例),A、B、C组分别于术前15min静脉注射0.1 mg/kg、0.15mg/kg、0.2mg/kg的羟考酮,D组静脉注射相同剂量的生理盐水.比较4组患者术后VAS评分、Ramsay镇静评分和炎性因子水平,并比较4组患者静脉注射羟考酮即刻(T1)、拔管即刻(T2)及拔管后5(T3)、10min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平.结果 C组拔管时间、苏醒时间明显高于A组、B组和D组(P＜0.05);B组、C组T2、T3时刻MAP、HR均明显低于A组和D组(P＜0.05);B组、C组T2、T3、T4时刻血清E、Cor水平明显低于A组和D组(P＜0.05);B组、C组术后1、2、6h的VAS评分明显低于A组和D组(P＜0.05);C组术后1、2、6h的Ram-say评分明显高于A组、B组和D组(P＜0.05);D组术后6、12h血IL-6水平均明显高于A组、B组和C组,术后6、12、24h血IL-10水平均明显高于A组、B组和C组(P＜0.05);B组、C组术后6、12h血IL-6水平均明显低于A组,IL-10水平均明显高于A组(P＜0.05);C组恶心呕吐、嗜睡、头晕发生率明显高于A组、B组和D组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术患者术前15min静脉注射0.15mg/kg的羟考酮,可更加有效减轻拔管期应激反应,改善了术后疼痛和炎症反应,且未增加不良反应的发生和拔管时间、苏醒时间,值得临床重视.
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