期刊简介

               本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。                

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  • 杂志名称:肝胆外科杂志
  • 主管单位:
  • 主办单位:安徽医科大学
  • 国际刊号:1006-4761
  • 国内刊号:34-1143/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
肝胆外科杂志2018年第01期

肝囊肿致梗阻性黄疸1例报道

董绪德;姜学远;王禹

关键词:肝囊肿, 梗阻性黄疸
摘要:患者,女,82岁,因“间断腹痛半个月,皮肤巩膜黄染1周”于入院,患者病程中伴皮肤瘙痒、腹痛、腹胀,无寒战、高热,无恶心、呕吐,查体见上腹部深压痛,余未见明显异常.既往史:双眼白内障行双侧晶体置换术后9年,因部肿物压迫视神经经鼻腔行脑部肿物切除术后5年,脑梗病史10余年.入院化验结果:肝功+肾功+离子+心肌酶谷丙转氨酶255U/L,谷草转氨酶277U/L,总胆红素498.50umol/L,直接胆红素377.80umol/L,间接胆红素120.70umol/L,碱性磷酸酶1559U/L,胆碱酯酶6486U/L CEA+ AFP+ CA199癌胚抗原5.71 ng/ml(正常<3),糖链抗原19-9 10.0U/ml,甲胎蛋白4.23ng/ml.肝胆脾CT:左内叶见囊状低密度影,边界清晰,大层面约72mmx83mm,肝内胆管明显扩张,肝外胆管未见增宽.影像诊断:胆道高位梗阻,待除外占位性病变所致,左内叶囊肿(图1).入院予以保肝降黄等药物在治疗后黄疸并无减轻,且基础状态有所恶化,拟行手术探查.经科室会诊,患者暂不能完全排除肿瘤所致黄疸,建议行诊断行穿刺,复查化验后行进一步治疗.于入院第4天彩超引导下行肝囊肿穿刺引流,抽出淡黄色液体.术后复查肝功,胆红素迅速下降,转氨酶、胆碱酯酶等肝功能指标逐步恢复正常,见图2.1月后患者复诊,肝功能正常,经引流管注射无水酒精灭活囊肿壁,未见并发症,观察一周出院.