期刊简介
本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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首页>肝胆外科杂志
- 杂志名称：肝胆外科杂志
- 主管单位：
- 主办单位：安徽医科大学
- 国际刊号：1006-4761
- 国内刊号：34-1143/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
腹腔镜肝切除与开腹肝切除治疗原发性肝细胞癌临床研究
梅俊
关键词：原发性肝癌, 肝细胞肝癌, 腹腔镜肝切除术, 开腹肝切除术, 疗效
摘要：目的 对比分析腹腔镜肝切除术(Laparoscopic hepatectomy,LH)与开腹肝切除术(Open liver resection,OH)在原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcimoma,HCC)治疗中的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2010年1月～2012年6月收治的随访36个月以上的63例HCC患者,根据治疗方式的不同,将经LH治疗者设为LH组(30例),经OH治疗者设为OH组(33例),记录患者手术切口的长度、手术时间、术中出血量、肝功能(ALT、AST、Alb)、住院期间术后并发症、术后输血率、术后首次排气时间、腹腔引流时间、术后绝对卧床时间、住院时间.所有患者自开始治疗之日计起,开展随访,记录复发及死亡情况,随访率100％,截止日期2015年6月30日.结果 63例患者住院期间无死亡且术后病理切缘均阴性;LH组手术时间为(193.5±63.7) min,这与OH组的(197.6±75.6) min相当(P＞0.05);LH组的手术切口长度、术中出血量、术后首次排气时间、术后输血率、腹腔引流时间、术后绝对卧床时间、住院时间均优于OH组,且差异显著(P值均＜0.05);两组患者术前Alb、ALT、AST水平相当,无统计学差异(P ＞0.05);LH组术后第1、3、7天ALT、AST水平显著优于OH组(P＜0.05),且其Alb、ALT、AST的恢复速度显著优于OH组(P ＜0.05);LH组发生胆瘘和肝周积液各1例,OH组发生胆瘘2例、腹腔感染1例,对症处理后均得到控制;随访36个月后发现,LH组中8例死亡、3例远处转移、11例肝内复发;OH组中9例死亡、4例远处转移、12例肝内复发;两组患者第1、2、3年复发率和生存率的无显著差异(P＞0.05).结论 LH与OH在HCC的治疗中疗效相当,但LH具有切口小、出血少、安全性高、恢复快、绝对卧床时间和住院时间短等优势,可考虑在HCC的治疗中推广.
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