期刊简介
本刊为中国工程院院士,上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编,由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊,自1993年创刊年以来,本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针,向世界优秀医学刊物学习,先后举办了两届全国肝胆外科学术会议,受到海内外医学同道的一致好评,深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
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- 杂志名称:肝胆外科杂志
- 主管单位:
- 主办单位:安徽医科大学
- 国际刊号:1006-4761
- 国内刊号:34-1143/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1995年安徽省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
术前低血小板水平是影响Milan标准内HCC射频消融治疗预后的独立危险因素
何兵;邹浩;杨振鹏;袁廷东;吴力群
关键词:癌, 肝细胞, 血小板, 射频消融, Milan标准, 预后
摘要:目的 探讨影响Milan标准内肝细胞癌(HCC)射频消融治疗预后的危险因素.方法 本研究回顾性分析了2011年1月~2015年12月在我院初次行射频消融治疗的223例符合Milan标准HCC患者的临床资料和随访资料,采用Kaplan-Meier法(Log-rank检验)行单因素分析,Cox回归模型行多因素分析.结果 随访截止至2017年8月31日或患者死亡时,中位随访时间37.9个月(7.9月~79.1月),至随访截止日期共89例(39.9%)复发,27例(12.1%)死亡.单因素分析显示肿瘤多发和术前血小板(Platelet,PLT)< 100×109/L是影响Milan标准内HCC患者行射频消融治疗后无瘤生存的危险因素;有酗酒史、术前PLT< 100×109/L是影响Milan标准内HCC患者行射频消融治疗后总体生存的危险因素.多因素分析结果示术前PLT< 100×109/L是影响射频消融治疗Milan标准内HCC患者无瘤生存和总体生存的独立危险因素,肿瘤多发是影响射频消融治疗后无瘤生存的独立危险因素.PLT< 100×109/L组(PLT降低组)与PLT≥100×109/L(非PLT降低组)相比,前者无瘤生存(p=0.006)及总体生存(P =0.001)均差于后者,两组1、2、3、5年无瘤生存率分别为85%、68.8%、56.3%、50.0%和89.5%、76.9%、69.9%、68.5%,两组1、2、3、5年OS率分别为100%、93.8%、86.3%、77.5%和99.3%、96.5%、94.4%、93.7%.结论 术前低水平血小板计数是影响射频消融治疗Milan标准内HCC患者预后的一个简单、直观的血液学指标,对于术前低血小板水平的HCC患者,行RFA治疗后应进行更加严密的随访.
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